fbpx

Принципы модульного восстановления зубов

Лариса Ломиашвили,
Сергей Михайловский,
Дмитрий Погадаев,
Омский государственный
медицинский университет
(г. Омск, Российская Федерация)

Процесс заполнения пространства, а это касается любой области творчества, предполагает последовательное исполнение определенных этапов с учетом общих закономерностей и правил построения объектов. При строительстве зданий, создании рисунков, ваянии скульптур мастер руководствуется определенным алгоритмом действий. Необходимо создать гармоничное сочетание различных морфологических элементов системы с целью достижения достойного конечного результата, функциональной конструкции.

Так и врач-стоматолог на клиническом приеме должен четко соблюдать последовательность построения вновь возникающих тканей. Разработанный нами и внедренный в практику принцип модульных технологий сводится к тому, что уже на первых этапах заполнения свободного пространства оператор выкладывает миниатюрные модули-одонтомеры, стремящиеся к фиссуре I порядка. Осуществляется моделирование зуба изнутри, при этом маленький модуль-клык является как бы центром, при добавлении к которому небольшой порции пломбировочной массы он каждый раз увеличивается в размере, постепенно приближаясь к правильным окончательным формам. Заполнение пространства идет обдуманно. Это не просто восстановление дефекта твердых тканей зуба квадратиками либо треугольниками. Каждая последующая порция материала определенным образом повторяет форму предыдущего слоя. При этом объем клыка-одонтомера постепенно увеличивается. Может измениться цвет композита (оттенки дентина, эмали), может измениться материал (макрофил, микрогибрид, нанокомпозит), но форма модуля-клыка останется. Из нескольких клыков, находящихся в определенной позиции друг к другу и стремящихся к фиссуре І порядка, образуется в итоге вся коронковая часть зуба. Здесь, как в любой области творчества, следует создать гармоничное сочетание различных морфологических элементов системы с целью достижения достойного конечного результата, функциональной конструкции.

Нами предложена матрица, модель по формообразованию коронковой части зубов. Положительные моменты этой технологии заключаются в том, что у оператора всегда есть возможность корректировать свои действия. При неудовлетворенности цветом или формой восстанавливаемой конструкции последующий слой может всегда откорректировать недостатки предыдущего этапа. Ведь главное — это конечный результат! А это прежде всего правильность вновь созданных форм, их близость к естественным тканям.

Практическое моделирование можно осуществлять, учитывая закономерности в формообразовании зубов на основе единого модуля (клыка). При этом необходимо максимально приблизиться к природе, то есть тщательно изучить особенности индивидуума, воссоздать конструкцию, близкую по форме и цвету к естественным тканям, не нарушив при этом биомеханику зубочелюстной системы. Клык в данном случае является модулем (от латинского modulus — мера) и служит единицей измерения для придания соразмерности зубу в целом и его частям. Он выступает в роли особо важного коэффициента, фрактальной единицы для построения более сложных систем. Используя форму клыка или часть его элементов и применяя различные алгоритмы построения, можно получать разнообразные количественные и качественные вариации форм зубов.

Предлагаем исполнять определенный алгоритм построения коронковой части зуба на основе модульных технологий. Положив в основу конструирования модульные технологии, проводим восстановление зуба с учетом моделирования клыков-одонтомеров, стремящихся к фиссуре I порядка.

Анализируя результаты использования авторской методики эстетического моделирования (совокупности определенных правил, приемов, способов) в учебном процессе на разных уровнях (курсах), мы отмечаем стремление студентов к самостоятельной работе, к познавательной деятельности через развитие принципа «не могу не делать».

Эстетическое моделирование с использованием авторского метода — это инновационная технология обучения. Метод дисциплинирует поиск истины, позволяет экономить силы и время, двигаться к цели кратчайшим путем. Главное назначение метода заключается в получении достоверного знания. Отсюда основные его характеристики: надежность, достоверность, новизна, репрезентативность и др.

Иллюстрацию авторской методики начинаем с примера моделирования коронковой части первого моляра верхней челюсти.

 
Моделирование коронковой части первого моляра верхней челюсти
Моделирование коронковой части первого моляра нижней челюсти

Курсы для стоматологов

Онлайн + DVD курсы

Контакти

Ми в соціальних мережах

uk